Traiter les cicatrices

Les cicatrices chirurgicales et traumatiques

Les cicatrices chirurgicales atrophiques (en creux) ou larges peuvent se traiter par le laser fractionné sur tous les types de peaux. Ce peut être des cicatrices après une intervention chirurgicale sur n’importe quelle partie du corps ou après un accident ou un traumatisme.

L’amélioration est significative, parfois spectaculaire (50 à 90% d’amélioration). Les cicatrices du visage sont les plus faciles à traiter et celles qui donnent les résultats les plus spectaculaires.

Les cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes ne peuvent pas être réduites par le laser. Il faudra faire un traitement médical d’abord comprenant en général des injections de corticoïdes intralésionnelles. Un traitement par laser fractionné peut se faire après affaissement complet du relief de la cicatrice.

Les cicatrices d’acné

Les cicatrices d’acnés qui se présentent sous forme de creux et de trous dans le visage se traitent par le laser fractionné qui permet un lissage de la peau sur toute la zone à traiter. Tout le visage peut être traité, ou juste une partie (joues).

L’amélioration obtenue sur les cicatrices est une réduction de 30 à 70% des lésions selon la profondeur des cicatrices. Les cicatrices plutôt larges à bords en pente douce sont plus facilement améliorées que les cicatrices profondes à bords abrupts (cicatrices en pic à glace). Le traitement peut se faire sur tous types de peau. 

Le traitement des cicatrices d’acné au laser fractionné ne peut se faire qu’après guérison complete de l’acné. 

En cas d’acné active, ou si les lésions sont modérées ou constituées plutôt de tâches brunes que de véritables trous, le traitement peut être fait avec les lampes LED qui permet une amélioration des tâches et de l’acné.

Comment se déroule la séance ?

Le traitement se fait sous anesthésie locale en crème mise pendant 1h avant la séance. Nous utilisons une crème spéciale très concentrée en lidocaïne spécialement conçue pour l’anesthésie en vue du Fraxel. La séance est assez rapide et ne dure que quelques minutes mais la zone doit être parfaitement anesthésiée pour plus de confort. Après le traitement, la zone traitée reste rouge et gonflée pendant 1 à 2 jours. Après disparition de l’oedème, la peau reste rouge encore quelques jours et peut être facilement maquillée. Les expositions solaires sont déconseillées après les séances.

Nombre de séances

Le traitement comprend 4 à 6 séances espacées d’environ 1 mois; le nombre de séance n’est pas limité. L’amélioration obtenue est progressive, la peau s’améliore encore dans les 18 mois qui suivent l’arrêt du traitement et les résultats obtenus sont ensuite définitifs.

Les effets secondaires du laser fractionné

Après les séances, la zone traitée est rouge et gonflée pendant 2 jours puis encore légèrement rouge mais sans oedème pendant environ 1 semaine. La rougeur peut se maquiller facilement avec du fond de teint si nécessaire. De très discrètes croûtes microscopiques donnant un aspect bronzé sur la zone traitée apparaissent habituellement dans les jours suivant la séance et disparaissent en quelques jours.

Les expositions solaires sont totalement contre-indiquées pendant un mois. Le port d’un écran solaire est recommandé après le traitement. Des pigmentations post inflammatoires peuvent survenir dans 10% des cas, surtout en cas d’exposition solaire. Elles disparaissent en quelques semaines à quelques mois et peuvent nécessiter un traitement dépigmentant.